По словам хабаровского врача -терапевта Марины Фоменковой, подобная реакция сердечно-сосудистой системы может быть вызвана перенесенным сильным стрессом, будь то физическая травма или глубокое эмоциональное потрясение, к примеру, летальный исход кого-то из близких или же инсульт.
— Медицинские специалисты иногда употребляют термин «стресс-индуцированная кардиомиопатия» для описания данного явления, — уточняет Марина Фоменкова.
Признаки синдрома «разбитое сердце» могут внешне мимикрировать под симптомы инфаркта, поэтому в случае возникновения резкой боли в груди настоятельно рекомендуется без промедления обратиться за квалифицированной медицинской консультацией.
Причины синдрома разбитого сердца
В условиях психологического напряжения организм значительно усиливает продукцию гормонов, связанных со стрессом, включая активное высвобождение адреналина.
— Высокие концентрации адреналина могут вызывать сокращение артерий, через которые кровь транспортируется к миокарду, что сужает просвет сосудов и уменьшает кровоток к сердечной мышце. Также адреналин оказывает влияние на клетки сердца, увеличивая поступление кальция внутрь них и усиливая нагрузку на сердце, что может привести к нарушению его ритма, — говорит хабаровский врач.
Клинические признаки стрессовой кардиомиопатии
Основные клинические признаки часто включают боли в грудной области, одышку и ощущения беспокойства, напоминающие инфаркт миокарда.
К другим возможным симптомам относятся головокружение, чрезмерное потоотделение, обморочные состояния, аритмии и снижение кровяного давления.
Как правило, эти симптомы проявляются в течение нескольких часов после эмоционального стресса или психологического шока.
Триггеры синдрома разбитого сердца
— Состояние может возникнуть под влиянием резких эмоциональных всплесков, будь то положительные или отрицательные чувства, такие как горе от потери близкого человека или питомца, расставания, проблемы на работе, финансовые затруднения, переживание стресса, гнев или неожиданные события — например, внезапные вечеринки или крупные выигрыши, — рассказывает Марина Фоменкова.
Факторами стресса также могут быть физические перегрузки: автомобильные аварии, состояния, сопоставимые по тяжести с инфарктом, неврологические происшествия, высокая телесная температура, гипогликемия или значительная потеря крови.
Иногда определенные лекарственные препараты могут вызвать стрессовую кардиомиопатию, например, средства для лечения тяжелых астматических приступов или аллергических реакций, некоторые седативные и противоотечные медикаменты при простуде, а также некоторые незаконные стимуляторы вроде кокаина и метамфетамина.
Факторы риска синдрома разбитого сердца
— Если вы женщина в возрасте старше 50 лет, испытываете судороги, перенесли инсульт или страдаете от тревожности и депрессии, у вас может быть повышенный риск развития синдрома разбитого сердца, — предупреждает доктор.
Диагностика синдрома «разбитого сердца» предполагает проведение исследований, которые позволяют отличить его от сердечных приступов и точно поставить диагноз.
В ходе первичного обследования врач осмотрит пациента и опросит о симптомах, а также о недавних стрессовых переживаниях.
Электрокардиограмма (ЭКГ) может выявить отклонения, которые похожи на те, что наблюдаются при сердечном приступе.
Анализы крови могут обнаружить повышенный уровень кардиоспецифических ферментов, что является типичным признаком синдрома «разбитого сердца».
Коронарография поможет исключить наличие препятствий в кровотоке сердца, что часто свойственно инфарктам, но не характерно для синдрома «разбитого сердца».
Эхокардиография позволит выявить изменения в размере или форме сердца, происходящие во время кровотока, что также указывает на синдром «разбитого сердца».
Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца обеспечит детальное изображение структуры и функций сердца для дополнительной проверки и подтверждения диагноза.
Лечение синдрома «разбитого сердца» может начаться с терапии, аналогичной лечению сердечного приступа, включая необходимость временной госпитализации.
После уточнения диагноза врач назначит лекарственную терапию, направленную на уменьшение нагрузки на сердце и снижение риска повторных эпизодов. Возможные препараты включают ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, бета-блокаторы, диуретики.
Как лечить синдром разбитого сердца?
Пока ваш врач поставит диагноз, вам будет назначено такое же лечение, как если бы у вас случился сердечный приступ. Вероятно, вам придется остаться в больнице на некоторое время.
Если ваш врач уверен, что у вас синдром разбитого сердца, он может назначить вам лекарства, которые помогут снизить нагрузку на сердце и предотвратить повторение этого явления. К ним относятся: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), бета-блокаторы, диуретики.
Осложнения синдрома разбитого сердца
Возможные осложнения синдрома «разбитого сердца» могут включать сердечную недостаточность, образование тромбов внутри сердечных полостей, пониженное артериальное давление, отек легких, аритмия.
Иногда синдром «разбитого сердца» способен привести к летальному исходу. Тем не менее, большинство пациентов испытывает полное выздоровление без долгосрочных последствий для здоровья.
Однако существует риск развития осложнений, включая тромбообразование в сердечной мышце, сбои в работе сердца, понижение кровяного давления, скопление жидкости в легких и аритмии.
Профилактика синдрома разбитого сердца
— Невозможно предотвратить синдром разбитого сердца, — уверена врач. — Но снижение уровня стресса и умение справляться с проблемами могут снизить риск.
Практика этих техник релаксации может помочь йога, медитация, дыхательные упражнения, теплые ванны
Забота об о своем здоровье — это еще один способ помочь справиться с физическим и эмоциональным стрессом:
— Регулярно делайте физические упражнения.
— Придерживайтесь питательной диеты с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и сахара.
— Спите от 7 до 9 часов в сутки.
— Проводите время с друзьями и семьей.
— Избегайте курения, употребления большого количества алкоголя и наркотиков.
Перспективы синдрома разбитого сердца
Большинство людей выздоравливают в течение нескольких недель. Некоторые люди после этого некоторое время чувствуют усталость, что может вызвать у вас депрессию. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом.
Можно ли умереть от синдрома разбитого сердца?
Это очень редко, но смерть возможна в 8% случаев. Большинство людей полностью выздоравливают.