Часто САР проявляется в периоды, когда дни укорачиваются, ночи удлиняются, возникает дефицит витамина D и наблюдается дисбаланс уровней серотонина и мелатонина. До 10 процентов жителей Хабаровска ежегодно сталкиваются с этим состоянием.
— САР может не только ухудшать настроение, но и вызывать чувство усталости, раздражительность и обидчивость, — отмечает хабаровский психолог Петр Симонов.
Что такое сезонное аффективное расстройство?
Это вид депрессии, характеризующийся повторяющимся сезонным паттерном, чаще всего выявляемый осенью и зимой.
В чем отличие этого расстройства от клинической депрессии?
По словам психолога, САР исчезает весной и летом, в то время как депрессия не зависит от времени года.
— При САР вы больше спите, — говорит Петр Симонов. — Вам трудно вставать по утрам. В случае же депрессии режим сна нарушается, возможны ранние пробуждения или пробуждения среди ночи.
Хотя точная причина САР не ясна, исследование, опубликованное в журнале Somnologie, указывает на уменьшение солнечного света в темные месяцы года как возможный фактор, нарушающий циркадный ритм и приводящий к этому состоянию. Одной из причин может быть влияние фоторецепторов в наших глазах, которые контролируют уровень освещенности и влияют на наше настроение и темперамент.
Падение уровня серотонина из-за недостатка солнечного света и изменения в секреции мелатонина, связанные со сменой времен года, также играют свою роль, по мнению исследователей.
Симптомы сезонного аффективного расстройства
— Многие признаки и симптомы САР совпадают с тяжелой депрессией, — отмечает психолог.
Симптомы САР включают:
— Чувство подавленности
— Потерю интереса к занятиям, которые раньше нравились
— Переедание
— Увеличение веса
— Чувство вялости
— Дневную усталость
— Чувство безнадежности или никчемности
— Трудности с концентрацией внимания
— Избыточный сон (гиперсомния)
— Социальную изоляцию
Однако САР может также поражать людей и летом.
— Первое, что нужно понять, — это нормально чувствовать себя подавленным в какой-то день, — говорит Симонов. — Но если вы ощущаете это несколько дней подряд и не можете избавиться, стоит обратиться к врачу, особенно при нарушениях сна или мыслях о нежелании жить.
Как диагностируется сезонное аффективное расстройство?
Чтобы диагностировать сезонное аффективное расстройство (САР), у человека должны быть выраженные симптомы депрессии или другие специфические проявления, упомянуто ранее. Депрессивные эпизоды при этом должны повторяться в определённые сезоны года (например, только зимой или только летом) на протяжении как минимум двух лет.
Кто же наиболее предрасположен к этому расстройству?
Часто САР начинает проявляться в раннем возрасте. Женщины составляют большую часть случаев по сравнению с мужчинами. Повышенным риском обладают люди, уже страдающие от тяжелой депрессии или биполярного расстройства.
Как лечится?
Лечение САР различается в зависимости от индивидуальной реакции пациента на различные виды терапии. Одним из популярных методов является светотерапия при помощи светового короба, который используется примерно 30 минут каждое утро. Этот метод имитирует естественный дневной свет с помощью специальной флуоресцентной лампы.
Однако прежде чем начинать лечение светотерапией, рекомендуется консультация с врачом для максимальной эффективности и безопасного применения метода. Если светотерапия оказывается полезной, улучшения обычно наблюдаются через три-четыре недели.
Когнитивно-поведенческая терапия также доказала свою эффективность в борьбе с симптомами САР. Во время сеансов пациенты учатся выявлять и изменять негативные мысли, которые вызывают у них стресс и депрессию, благодаря обучению специальным навыкам.
Для борьбы с сезонным аффективным расстройством врачи предлагают несколько основных методов: светотерапию, антидепрессанты, когнитивно-поведенческую терапию или их комбинацию.
Дополнительно, рекомендуется максимально использовать естественный дневной свет, например, выходя на прогулки или проводя время рядом с окнами. Активный образ жизни и общение с близкими также способствуют облегчению симптомов САР.