В отличие от Виагры, флибансерин не улучшает физическую готовность женщины к сексу. Вместо этого препарат повышает уровень дофамина и серотонина в мозге — двух химических веществ, которые, как известно, вызывают связанные с сексом чувства, такие как мотивация, аппетит и желание.
Однако сексуальное желание — сложный процесс, и некоторые эксперты не уверены, что таблетка действительно может излечить нездоровое женское желание.
— Я скептически отношусь к флибансерину, — сказал хабаровский врач-уролог Антон Черкасов. — Либидо у мужчин и женщин — очень сложная штука, и ее не вылечить таблетками.
Есть много вещей, которые могут подавить желание женщины заниматься сексом. Они варьируются от психологических факторов, таких как ее самооценка и психическое здоровье, до физических факторов, таких как уровень ее гормонов и качество ее сна.
Ученые провели десятки исследований, изучающих множество причин, по которым женщина может не хотеть заниматься сексом. Вот пять причин, по которым женщины могут быть не в настроении:
1. Ей больно.
Несколько исследований изучали связь между сексом и болью у женщин. В одном исследовании, опубликованном в The Journal of Sexual Medicine, рассматривались женщины с диспареунией — состоянием, которое приводит к повторяющейся генитальной боли во время полового акта и которое, по оценкам, затрагивает от 8 до 21 процента женщин во всем мире.
Исследование показало, что у женщин с диспареунией есть мысли о боли, которые можно легко активировать. Женщины с этим заболеванием, как правило, сверхбдительны и постоянно ждут боль во время секса.
Хотя исследование не было сосредоточено на том, как эта повышенная бдительность по отношению к боли может повлиять на желание женщины заниматься сексом, другие исследования изучали связь между болью и либидо. Исследование 2014 года, опубликованное в The Journal of Neuroscience, показало, что самки мышей, которые испытывают боль, менее мотивированы на секс, чем самки мышей, которые не испытывают боли. Исследование также показало, что то же самое не относится к самцам мышей, которые были готовы совокупляться, даже когда испытывали боль.
Результаты этого исследования могут дать подсказки о том, как работает либидо у женщин, утверждают исследователи. Они сообщили, что их выводы могут помочь ученым понять, почему женщины с хронической болью часто испытывают снижение желания заниматься сексом.
2. Она принимает противозачаточные таблетки.
По данным исследования, опубликованного в журнале Journal of Sexual Medicine, женщины, использующие гормональные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки или пластыри, с большей вероятностью будут иметь сниженное половое влечение, чем женщины, не использующие гормональные контрацептивы.
— Связь между гормональными контрацептивами и низким либидо требует дальнейшего изучения, — заявили авторы, отметив, что их выводы являются предварительными.
В частности, исследователи заявили, что хотели бы изучить влияние различных дозировок эстрогена и синтетических прогестинов (два типа гормонов, обычно используемых в контрацептивах) на женскую половую функцию.
Исследователи Европейского общества контрацепции и репродуктивного здоровья провели систематический обзор литературы, посвященной связи между сексуальным желанием и использованием комбинированных оральных контрацептивов (содержащих как эстроген, так и синтетические прогестины). Они изучили 36 исследований и обнаружили, что среди пользователей гормональных контрацептивов 85 процентов сообщили об увеличении либидо или отсутствии изменений в либидо при приеме этих контрацептивов, в то время как 15 процентов сообщили о снижении либидо. Исследователи также обнаружили, что женщины, которые сообщили о снижении либидо, принимали контрацептивы, содержащие более низкую дозу гормонов эстрогена.
3. Она бы предпочла мастурбировать.
Хотя тестостерон является гормоном, который чаще всего ассоциируется с мужественностью, это химическое вещество может фактически снижать желание женщины заниматься сексом (по крайней мере, с другими людьми), согласно исследованию, опубликованному в журнале Archives of Sexual Behavior. Исследование, которое обнаружило связь между более высоким уровнем тестостерона и снижением полового влечения у женщин, также обнаружило, что женщины с высоким уровнем тестостерона чаще мастурбируют, чем женщины с низким уровнем тестостерона.
Интересно, что исследователи обнаружили, что уровень тестостерона у мужчин не влияет на сексуальное желание. Среднестатистический мужчина сообщил о большем сексуальном желании, чем среднестатистическая женщина.
4. Она просто больше не увлечена тобой.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Sex & Marital Therapy, желание женщины может угаснуть по мере развития отношений. Исследователи опросили 170 гетеросексуальных мужчин и женщин, состоявших в отношениях от одного до девяти месяцев. Они обнаружили, что, хотя большинство участников сообщили об удовлетворенности своими отношениями и сексуальной жизнью, женщины рассказали о более низком уровне желания, связанном с продолжительностью отношений.
В частности, исследователи обнаружили, что за каждый дополнительный месяц отношений женщины с партнером их сексуальное желание снижалось на небольшую величину — на 0,02 пункта по Индексу женской сексуальной функции (инструмент для самостоятельной отчетности, который помогает ученым изучать женское сексуальное возбуждение, боль, удовлетворение и оргазм). Этот вывод не был справедлив для мужчин, чье сексуальное желание оставалось стабильным с течением времени.
— Когда человек занимается сексом со своим партнером на протяжении многих-многих лет, требуются креативность и открытость, чтобы поддерживать свежесть и волнение, — сказала Алина Антонова, хабаровский врач–сексолог. — Очень важно находить время для того, чтобы быть вместе, и сохранять сексуальную жизнь как важную часть отношений, а прикладывать усилия и делать так, чтобы все было весело и интересно, — это важнейшие компоненты.
5. У нее болит голова.
Женщины, страдающие частыми головными болями или мигренями, с большей вероятностью имеют дисфункциональную сексуальную жизнь, чем женщины без этих проблем со здоровьем, согласно исследованию, опубликованному в Journal of Sexual Medicine. Исследование, в котором приняли участие 100 женщин, проходивших лечение от головных болей, показало, что 91 процент баллов пациентов в анкете указывали на наличие у них сексуальных проблем, выходящих за рамки нормы.
Среди этих проблем было низкое половое влечение. Около 17 процентов опрошенных женщин заявили, что не заинтересованы в сексе, а еще 20 процентов участниц исследования заявили, что у них не только низкое половое влечение, но и они расстроены отсутствием желания.
Существует множество возможных причин, по которым головные боли и низкое половое влечение могут быть связаны. Исследования показывают, что любой тип хронической боли влияет на желание и возбуждение, а также что люди с головными болями часто страдают расстройствами настроения, такими как депрессия и тревожность, которые, как было показано, влияют на половое влечение и сексуальное удовлетворение. Лекарства, принимаемые для лечения головных болей, депрессии или тревожности, также могут мешать желанию женщины залезть под простыни.