Posted 5 декабря, 22:10
Published 5 декабря, 22:10
Modified 5 декабря, 22:23
Updated 5 декабря, 22:23
Например, то, что когда-то называлось чахоткой, теперь известно как туберкулез. Ипохондрия теперь определяется как тревожное расстройство, вызванное болезнью, а наркозависимость теперь известна как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ.
— Еще одно измененное медицинское название — диссоциативное расстройство идентичности — заболевание, которым страдают около 1,5% людей и которое ранее называлось множественным расстройством личности или раздвоением личности, — отмечает хабаровский врач-психиатр Максим Тарасенко.
Что такое диссоциативное расстройство идентичности?
Это психическое заболевание, при котором у человека имеется более одной идентичности (их часто называют «альтернативами»), которые он принимает при различных обстоятельствах.
— У каждого альтера может быть свое имя, возраст, пол и черты личности, а также есть свое уникальное поведение, воспоминания, восприятие и способы взаимодействия с миром, — поясняет Максим Тарасенко.
Одна из этих личностей принимает на себя основную идентичность, называемую личностью «хозяина», которая обычно отвечает за управление повседневной жизнью и социальными взаимодействиями, часто «хозяин» не осознает присутствие других идентичностей — некоторые из которых могут появляться только изредка или при уникальных обстоятельствах.
— Поскольку альтеры могут появиться в любое время, неконтролируемые симптомы могут затруднить достижение личных целей и формирование значимых отношений с другими людьми, — говорит психиатр.
Что вызывает диссоциативное расстройство идентичности?
В то время как причина диссоциативного расстройства идентичности оспаривалась исследователями десятилетиями, большая часть современных исследований фокусируется на нескольких переменных и способствующих факторах, которые включают когнитивные ошибки атрибуции и даже нарушения сна. Ученые изучают, почему у женщин значительно чаще диагностируются расстройство идентичности в раннем взрослом возрасте, нежели, чем у мужчин.
Расстройство идентичности может быть вызвано множеством факторов, но наиболее распространенным знаменателем является то, что большинство пациентов пережили тяжелую, длительную детскую травму, особенно когда она нарушала формирование безопасной, надежной привязанности к родителю.
— Такая травма часто приводит к расщеплению или разделению различных аспектов личности и считается защитным механизмом, созданным мозгом для управления невыносимыми переживаниями, которые человек не может переработать или избежать, объясняет Максим Тарасенко. — Развитие этих различных личностей позволяет человеку мысленно «сбежать» от стресса.
Как лечится это заболевание?
Одной из проблем, связанных с диссоциативным расстройством идентичности, является то, что варианты лечения остаются ограниченными, и в настоящее время не существует эмпирически подтвержденных методов лечения. Тем не менее, несколько методов лечения практикуются и назначаются, и, как сообщается, эффективны для многих людей с этим диагнозом.
Некоторые из этих методов лечения включают в себя лекарственные препараты, которые могут играть важную роль в оказании помощи людям в преодолении и уменьшении симптомов, а также психодинамические терапии, которые изучают, как прошлый опыт может формировать нынешние трудности и желания.
Психотерапия остается краеугольным камнем лечения диссоциативного расстройства идентичности, особенно психотерапия, ориентированная на травмы, и когнитивно-поведенческая терапия.
Стоит отметить, что люди с раздвоением личности часто имеют в анамнезе тяжелую травму и могут испытывать глубокое недоверие к другим, включая терапевтов.